肌酐偏高通常是肾脏功能出现问题的一个信号。血清肌酐的正常范围,男性一般在53~106微摩尔/升,女性在44~97微摩尔/升,当超过这个范围就可能提示肌酐偏高。
肾脏本身疾病导致
肾小球滤过功能下降: 比如急性肾小球肾炎,由于肾小球受到炎症损伤,滤过功能急剧减退,会使得肌酐不能正常滤过排出,从而导致血肌酐升高。还有慢性肾小球肾炎,病情缓慢进展,肾小球逐渐硬化,滤过率慢慢降低,肌酐就会逐渐蓄积,血肌酐水平持续偏高。肾小管功能障碍: 近端肾小管损害时,对肌酐的重吸收减少,也可能影响肌酐的代谢,但单纯肾小管功能障碍导致肌酐明显偏高相对少见,多是在一些遗传性肾小管疾病或者严重的肾小管间质病变时才会较为显著地影响肌酐水平。
肾外因素引起
摄入过多肉类食物: 如果在检查前大量进食肉类,如牛肉、猪肉等,肉类中的肌酸会在体内代谢产生较多肌酐,短时间内可能导致血肌酐暂时性升高。一般这种情况在调整饮食,避免大量进食肉类后,肌酐会逐渐恢复正常。剧烈运动: 剧烈运动后,肌肉组织代谢增强,会产生更多肌酐,也可能引起血肌酐一过性升高。通常休息一段时间后再复查,肌酐能回到正常范围。比如长时间高强度跑步、打篮球等剧烈运动后,就可能出现这种情况。心衰等循环系统疾病: 心力衰竭时,心输出量减少,肾脏灌注不足,肾小球滤过率降低,会导致肌酐升高。像一些有严重心衰病史的患者,往往会伴随肌酐偏高的情况,因为心脏泵血功能不好,肾脏血液供应减少,影响了肌酐的正常排泄。
