如果大牙疼痛且没有保留价值是可以拔除的。这里所说的大牙其实就是磨牙，通常位于上下颌牙列的最后方，具体又可分为第一磨牙、第二磨牙和第三磨牙，其中第三磨牙因常常出现阻生情况，所以还被称为智齿或阻生齿。当磨牙疼痛时是可以考虑拔牙的，但需要明确大牙的疾病严重程度达到没有修复意义才行。在拔除磨牙之前，首先要进行牙片影像检查以及临床检查，来确定患牙的龋坏程度已无法修复，或者存在较为严重的劈裂。而且磨牙拔除后存在发生干槽症的风险，所以建议服用头孢类消炎药，例如头孢丙烯胶囊或者头孢地尼分散片等，以此来预防继发感染和干槽症。
一、磨牙的相关情况：
1.磨牙又被叫做大牙，位于上下颌牙列最后方。
2.包括第一磨牙、第二磨牙和第三磨牙，第三磨牙常阻生，也叫智齿或阻生齿。
二、磨牙疼痛的处理：
1.疼痛且无保留价值可拔除。
2.拔牙前要经牙片影像检查及临床检查确定。
(1)患牙龋坏程度无法修复。
(2)有较严重劈裂。
三、磨牙拔除后的注意事项：
1.有发生干槽症风险。
2.建议服用头孢类消炎药预防，如头孢丙烯胶囊、头孢地尼分散片等。
总之，对于大牙疼痛且无保留价值的情况，要经过一系列检查和评估后才可进行拔除，拔除后要注意预防干槽症等问题。