怀孕初期肚子像拉肚子疼，可能是以下原因引起：
1.正常生理现象：怀孕后，子宫逐渐增大，可能会牵拉子宫周围的韧带，引起腹部疼痛，类似于拉肚子的疼痛。此外，怀孕后体内激素水平变化，也可能会导致胃肠道不适，出现腹痛、腹胀等症状。这些都是正常的生理现象，一般不需要特殊处理，多注意休息，避免劳累和剧烈运动，注意腹部保暖，症状会逐渐缓解。
2.先兆流产：如果疼痛同时伴有阴道流血，可能是先兆流产的表现。需要及时就医，进行超声检查、孕酮和人绒毛膜促性腺激素（hCG）检测等，以了解胚胎发育情况。如果确诊为先兆流产，需要卧床休息，遵医嘱使用黄体酮、地屈孕酮等保胎药物治疗。
3.宫外孕：宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育，常见于输卵管。宫外孕可能会导致腹痛、阴道流血等症状，严重时可能会引起大出血，危及生命。如果怀孕初期出现腹痛，需要及时就医，进行超声检查、血β-hCG检测等，以明确是否为宫外孕。一旦确诊宫外孕，需要及时治疗，可选择药物保守治疗或手术治疗。
4.其他：怀孕初期肚子像拉肚子疼还可能与其他因素有关，如胃肠炎、腹部受凉、肠痉挛等。
总之，怀孕初期肚子像拉肚子疼可能是正常的生理现象，也可能是异常情况的表现。如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，怀孕初期要注意休息，避免劳累和剧烈运动，注意饮食卫生，避免食用不洁食物和生冷食物，保持心情愉悦，有利于胚胎的发育。