如何确诊过敏性咳嗽呢

过敏性咳嗽,也叫变应性咳嗽,其形成是病毒感染后长期不愈又有细菌感染合并,且花粉、粉尘、动物皮毛等过敏性因素也参与其中。因病因不够明确,所以该疾病没有统一的诊断标准,需结合患者实际情况综合判定。临床上主要通过以下方式来诊断:

一、症状表现:若患者阵发性干咳时间超过8周,在油烟、灰尘、冷空气以及刺激性气体等因素作用下,咳嗽明显加重,同时不存在呼吸困难以及喘鸣等不适症状,就可能存在过敏性咳嗽。

1.阵发性干咳持续时间较长。

2.特定因素会加重咳嗽。

二、变应性体质:有一条或多条标准可证明患者有变应性体质,包括有变应性疾病既往史或合并症,在排除哮喘症状后,要考虑过敏性咳嗽。

1.有相关既往史或合并症。

2.排除哮喘后进行考虑。

三、治疗方式:如果患者使用支气管扩张剂治疗无效,但采用皮质类固醇疗法以及H1受体拮抗剂治疗后,咳嗽症状能有效缓解,则可能是过敏性咳嗽。

1.支气管扩张剂治疗无效。

2.特定疗法治疗有效。

四、支气管可逆性检测:过敏性咳嗽患者进行支气管可逆性试验后结果为阴性,且吸入沙丁胺醇后第一秒用力呼气容积增加不超过10%。

五、影像学检查:过敏性咳嗽患者的胸部X光片检查通常显示无异常情况。若患者满足以上各项条件,可判定为过敏性咳嗽。若其中一项不符合或无法准确判定,当患者临床症状满足前三点,也可做出变应性咳嗽的可能性诊断。

总之,对于过敏性咳嗽的诊断,需要综合症状表现、患者体质、治疗效果、相关检测以及影像学检查等多方面来判断,以确保诊断的准确性。