萎缩性胃炎的治疗药物需根据具体情况选择，一般会用到抑制胃酸分泌药、胃黏膜保护剂等。比如抑制胃酸分泌药中的质子泵抑制剂，像奥美拉唑等，能减少胃酸对胃黏膜的刺激，通常可长期用于控制症状，但要注意长期使用可能有一些潜在影响。
抑制胃酸分泌药物
质子泵抑制剂： 这类药物能高效抑制胃酸分泌，常见的有奥美拉唑、兰索拉唑等。它们通过特异性地作用于胃黏膜壁细胞，阻断胃酸分泌过程中的关键酶，从而减少胃酸产生，一般可用于缓解萎缩性胃炎引起的胃痛、反酸等症状。H₂受体拮抗剂： 如雷尼替丁、法莫替丁等，通过拮抗胃壁细胞上的H₂受体，抑制胃酸分泌，药效相对质子泵抑制剂稍弱，但也能在一定程度上减轻胃酸对胃黏膜的损伤。
胃黏膜保护剂
铋剂： 像枸橼酸铋钾，它可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，隔绝胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的侵蚀，还能杀灭幽门螺杆菌，对萎缩性胃炎的治疗有帮助。不过要注意，铋剂不能长期大量服用，否则可能导致铋在体内蓄积。铝碳酸镁： 能中和胃酸，还可以吸附胆汁，保护胃黏膜。它起效较快，服用后能快速缓解胃部不适症状，而且安全性相对较高。
促进胃动力药物
多潘立酮： 可以促进胃蠕动和排空，改善萎缩性胃炎患者常出现的腹胀、早饱等消化不良症状。但要注意，心脏病患者等特殊人群使用时需谨慎，应在医生指导下用药。莫沙必利： 也是促进胃动力的药物，作用机制与多潘立酮类似，能增强胃肠道蠕动，帮助食物消化和推进，缓解萎缩性胃炎伴随的消化不良问题。不过，同样需要根据患者具体情况合理使用。
针对幽门螺杆菌的药物
如果萎缩性胃炎患者伴有幽门螺杆菌感染，通常需要进行根除幽门螺杆菌治疗，一般采用联合用药方案，常用的是质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素，比如奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素等。但抗生素的使用必须严格遵循医嘱，避免滥用导致耐药性产生。