身上起红痣可能是多种原因引起的。一般来说，常见的有樱桃样血管瘤，这是一种常见的良性皮肤病变，随着年龄增长，发生率会增加，通常40岁以上人群中较多见。
一、樱桃样血管瘤导致的红痣
成因： 目前认为可能与血管老化有关。皮肤中的血管内皮细胞在衰老过程中发生增生，从而形成樱桃样血管瘤。特点： 通常表现为圆形或椭圆形的小红点，直径一般在1 - 5毫米左右，颜色为鲜红色或暗红色，质地柔软，突出或不突出皮肤表面，数量会随着年龄增长而逐渐增多。一般不需要特殊治疗，如果觉得影响美观，可以通过激光、电灼等方法去除。
二、蜘蛛痣导致的红痣
成因： 主要与体内雌激素水平升高有关。常见于青春期女性、孕妇，也可见于患有肝脏疾病的患者，因为肝脏对雌激素的灭活作用减弱，导致雌激素水平升高，引起小动脉末梢扩张形成蜘蛛痣。特点： 蜘蛛痣有一个中心点，周围有许多向外辐射的细小血管，形状类似蜘蛛。用棉签压迫中心点，周围的小血管网会褪色，去除压迫后又会恢复原状。如果是青春期女性和孕妇出现的蜘蛛痣，在分娩后或青春期过后可能会自行消退；如果是肝脏疾病引起的，需要针对肝脏疾病进行治疗。
三、紫癜导致的红痣样表现
成因： 紫癜是由于血管壁通透性增加或血小板数量及功能异常等原因导致血液渗出血管外形成的。比如过敏性紫癜是因为机体对某些致敏物质产生变态反应，使毛细血管通透性和脆性增加，血液渗出；血小板减少性紫癜则是血小板数量减少或功能异常，导致凝血功能障碍。特点： 紫癜的颜色可以是红色或紫红色，按压不褪色，形状大小不一，可能是针尖大小的瘀点，也可能是片状的瘀斑。过敏性紫癜还可能伴有腹痛、关节痛等症状；血小板减少性紫癜可能伴有鼻出血、牙龈出血等其他出血表现。如果出现紫癜样红痣，需要及时就医，完善血常规、凝血功能等相关检查，明确病因后进行相应治疗。