一到晚上浑身痒可能由多种原因引起。比如皮肤干燥是常见因素，尤其是在秋冬季节，空气湿度较低，人体皮肤的水分流失加快，约有30% - 50%的老年人因皮肤腺体萎缩、分泌功能减退出现皮肤干燥，进而引发夜间瘙痒。
皮肤干燥因素
皮肤缺水表现：皮肤会变得粗糙，脱屑明显，尤其是小腿部位。这种情况下，皮肤的屏障功能受损，外界的刺激更容易影响皮肤，导致瘙痒。缓解方法：可以在洗澡后及时涂抹保湿乳液，选择成分简单、滋润度高的产品，能帮助锁住皮肤水分，减轻瘙痒。
过敏反应导致
接触过敏原情况：晚上可能接触到床上的尘螨、被褥上的某些纤维等过敏原。据统计，约有20%的人会对尘螨过敏，当人体接触尘螨后，免疫系统会产生反应，释放组胺等物质，引起皮肤瘙痒。应对措施：定期清洗床单被罩，最好用55℃以上的热水清洗，能有效杀死尘螨。同时，卧室要保持通风良好，减少过敏原的积聚。
疾病因素影响
肝胆疾病：像肝硬化、胆石症等肝胆疾病患者，由于胆汁淤积，血液中胆盐浓度升高，会刺激神经末梢，导致皮肤瘙痒，这种瘙痒往往在夜间加重。肾脏疾病：慢性肾功能不全患者，体内的尿素等代谢废物不能正常排出，会经皮肤排泄，刺激皮肤引起瘙痒，夜间症状可能更明显。如果怀疑是疾病导致的夜间瘙痒，应及时就医进行相关检查，如肝功能、肾功能、血糖等项目的检测。
神经精神因素
焦虑情绪影响：当人处于焦虑、紧张的状态时，神经系统的功能会发生紊乱，可能会导致皮肤瘙痒的感觉被放大，尤其是在晚上，人的注意力相对更集中，瘙痒感会更明显。抑郁状态：抑郁症患者也可能出现皮肤瘙痒的症状，机制可能与神经递质的改变有关，夜间由于环境相对安静，瘙痒感会更突出。对于因神经精神因素引起的夜间瘙痒，要注意调节情绪，必要时可寻求心理医生的帮助，通过心理疏导等方式来缓解症状。