2岁小孩发烧39℃比较严重，应及时带孩子就医并积极配合治疗。
小孩发烧39.0℃属于高烧，但高烧并不一定意味着病情就很严重。发热的产生是由于多种致热原作用于体温中枢，致使体温中枢功能紊乱，使得产热增加、散热减少，进而导致体温上升。小孩的正常体温一般在36.2℃-37.2℃，不过其体温会因疾病、时间、季节、环境等多种因素而有所波动。体温低于37.3℃-37.9℃的小孩被称为低热，38.0℃-38.9℃被称为中度发烧。当体温处于39.0℃-41.0℃时，则称为高热。而当体温高于41.0℃时，就称为超高热，39.0℃属于高热。
小孩发烧39℃时通常需要进行血常规、C反应蛋白、X线胸片等检查。如果是病毒感染，可以使用利巴韦林颗粒等抗病毒药物，其具有解热止痛和抗病毒的双重作用。如果是细菌感染，在早期可以应用头孢类药物、青霉素、红霉素等，同时还可口服解热止痛药。此外，不管是病毒引起的发烧还是细菌感染导致的发烧，都可以采用物理降温的方法。
小孩发热的原因多种多样，要依据小孩的具体症状和化验结果来实施针对性的治疗。
总之，2岁小孩发烧39℃需重视，要通过检查明确病因，并根据具体情况选择合适的治疗方法，同时可结合物理降温，以促进孩子尽快恢复健康。