淋巴瘤是常见的血液系统恶性肿瘤,其症状表现多样。一般来说,淋巴瘤早期可能没有明显特异性症状,但随着病情发展会逐步显现。
一、局部症状表现
无痛性淋巴结肿大: 约60%-80%的淋巴瘤患者首先表现为无痛性的颈部、锁骨上淋巴结肿大,其次为腋下淋巴结肿大。肿大的淋巴结质地较韧,可活动,早期彼此不粘连,晚期则可融合。例如,有的患者颈部会摸到如花生米大小的无痛性肿块,且会逐渐增大。局部压迫症状: 当淋巴瘤侵犯纵隔淋巴结时,可能压迫气管、食管等,引起咳嗽、呼吸困难、吞咽困难等症状;若侵犯腹腔内的淋巴结,可能压迫肠道,导致腹痛、腹胀、肠梗阻等表现。
二、全身症状体现
发热: 约1/6的淋巴瘤患者会出现发热症状,热型多不规则,可呈持续高热,也可间歇低热,少数患者有周期热。部分患者体温可在38℃-39℃之间波动,还有些患者会出现高热,体温超过39℃。盗汗: 夜间或入睡后出汗较多是淋巴瘤常见的全身症状之一。患者会发现夜间睡觉盖着被子也会大汗淋漓,醒来后汗止。消瘦: 半年内体重减轻10%以上较为常见。患者会明显感觉身体消瘦,即使饮食正常,体重也会不断下降,身体变得虚弱无力。
三、结外病变相关症状
皮肤病变: 部分淋巴瘤患者会出现皮肤症状,如蕈样肉芽肿、赛塞里综合征等,表现为皮肤瘙痒、红斑、丘疹、结节、溃疡等。有的患者皮肤会出现红斑样皮疹,伴有剧烈瘙痒。肝脾肿大: 约30%的淋巴瘤患者会有肝累及,肝实质受侵可引起肿大、肝区疼痛等。脾脏受侵时可出现脾肿大,患者可能会感觉左上腹不适、胀满。消化系统症状: 淋巴瘤侵犯胃肠道时,可出现腹痛、腹泻、腹部肿块、肠梗阻等症状。例如,有的患者会出现反复的腹痛、腹泻,大便性状改变等情况。呼吸系统症状: 当淋巴瘤累及肺部时,可出现咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状,类似肺部感染或其他肺部疾病的表现。
