手足口病发病初期症状主要包括口腔疼痛、发热、皮疹等。手足口病是因肠道病毒感染引起的急性发热出疹性疾病。
一、口腔疼痛：患儿口腔两颊黏膜、唇内、舌边、软腭等部位散在有红斑与疱疹，口腔疱疹易破溃形成溃疡。这会导致患儿吃东西时疼痛、拒绝进食以及流口水等症状。治疗上可口服维生素B1、维生素B2、维生素C；可给予易消化的流食，若呕吐难以进食则给予输液。当口腔因糜烂吃东西困难时，同样给予易消化流食，饭后漱口。口腔溃疡可给予青梅散、金霉素鱼肝油或锡类散外涂，若疼痛剧烈可涂以利多卡因或苯佐卡因加硼砂甘油以促使糜烂面早日愈合，同时要保持局部清洁，避免细菌继发感染。
二、发热：多数患儿会表现出发热，体温多在38度以上，同时可能伴有头痛、咳嗽、流涕、食欲不振等症状。体温持续不退且越高，病情往往越严重。伴有发热时，若体温超过38.5℃要及时给予退热药物，同时进行散热、多喝温水，可配合洗温水浴等物理降温，也可使用一些清热解毒的中药如金银花、板蓝根、绿豆等。对于3个月以上患儿体温超过38.5℃可使用对乙酰氨基酚退热，6个月以上患儿体温超过38.5℃可使用布洛芬退热，以防患儿发生高热惊厥。
三、皮疹：患儿会在发病当天或第二天出现皮疹，先是出现玫瑰色红斑或斑丘疹，一天后部分皮疹会形成卵圆形水疱。主要见于患儿手指或脚指掌面、指甲周围、足跟边缘，下肢、臀部也可见。皮疹通常在疾病治愈后逐渐缓解直至消失。若皮肤疱疹有继发感染者可涂以1%甲紫。通常在手足口病初期，可使用抗病毒药物如利巴韦林注射液、干扰素α雾化等。在治疗过程中要保持室内通风，经常给宝宝换洗衣物，且宝宝衣物不能与大人衣物混洗，以免造成交叉感染。
总之，手足口病初期症状明显，需及时关注和治疗，同时做好相关护理和预防交叉感染的措施。