睾丸一侧疼一侧不疼可能由多种原因导致，包括睾丸炎、腹股沟斜疝、睾丸鞘膜积液等。
一、睾丸炎：
1.若睾丸一侧疼一侧不疼，同时伴有全身畏寒、发热等表现，很可能是睾丸炎引起。这时需要进行血常规及睾丸彩超检查。
2.明确诊断后，要积极开展抗感染治疗。
二、腹股沟斜疝：
1.患者腹壁薄弱时，会致使腹腔内容物进入阴囊，外观上会呈现睾丸一大一小的情况，且伴有一侧疼一侧不疼。
2.需通过彩超检查来明确是否为疝气，必要时需进行手术治疗。
三、睾丸鞘膜积液：
1.交通性鞘膜积液可使睾丸增大，出现一侧疼一侧不疼的现象，部分患者可能会自行吸收。
2.若鞘膜积液长时间未消失，建议尽快进行手术治疗。
总之，当出现睾丸一侧疼一侧不疼的情况时，要及时就医，通过相关检查明确具体原因，并根据不同病因采取相应的治疗措施。