早上起床手指僵硬可能是生理现象，也可能是疾病所致，比如类风湿性关节炎、骨性关节炎等。
一、生理现象：早上起床后手指出现僵硬，有可能是手指遭受了寒冷刺激，致使局部血液循环变得不佳，进而引发手指僵硬这一情况。
二、类风湿性关节炎：这是一种以侵蚀性、对称性多关节炎作为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。通常会首先在手指近端指间关节、掌指关节、手腕等小关节发病，接着逐渐呈现出对称性多个关节受到累及，最终会有典型的关节炎症性改变，像是长时间的晨僵、肿胀、疼痛等表现，甚至可能导致关节出现严重畸形。
1.起病特点：往往从手指小关节开始。
2.症状表现：具有对称性、多关节受累，以及典型的晨僵等炎症改变。
3.严重后果：可能造成关节严重畸形。
三、骨性关节炎：它是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特性的慢性关节病症。其典型的临床表现为在早晨起床时关节会僵硬、活动度下降，这种情况被称为“晨僵”，经过活动后能够得到缓解。
早上起床手指僵硬还可能是由其他原因引起的，例如狭窄性腱鞘炎等。如果患者出现了上述症状，应当及时就医，并且要在医生的指导下进行相应治疗。
总结：早上起床手指僵硬存在生理和疾病两种可能，若有此症状应及时就诊排查原因并治疗。