孕晚期出现尿失禁，主要是因为孕期身体变化导致的。随着孕周增加，子宫不断增大，对盆腔内的膀胱等器官产生压迫，约有40% - 70%的孕妇在孕晚期会出现不同程度的尿失禁情况。
盆底肌受压松弛：
胎儿增大压迫： 孕晚期时，胎儿体重不断增加，子宫逐渐增大，会对盆底肌造成持续的压迫。盆底肌是支撑膀胱、子宫、直肠等盆腔器官的重要肌肉群，长期受到压迫会使盆底肌的张力下降，弹性减弱，从而导致控尿能力减弱，引发尿失禁。一般在孕28周后这种压迫感会逐渐明显。激素变化影响： 孕期体内激素水平会发生变化，尤其是松弛素的分泌增加。松弛素会使骨盆的韧带、关节等变得松弛，这也包括盆底肌周围的组织，进而影响盆底肌对尿道的支撑作用，增加尿失禁的发生几率。
腹压增加因素：
咳嗽等动作引发： 孕晚期孕妇如果出现咳嗽、打喷嚏、大笑等情况，很容易导致腹压突然升高。当腹压超过尿道压力时，尿液就会不自主地流出。据统计，约有30% - 50%的孕妇在孕期咳嗽时会出现尿失禁现象。体位改变影响： 孕妇在孕晚期改变体位时，比如从卧位突然变为站位，也可能会引发尿失禁。这是因为体位改变时，子宫对膀胱的压迫状态发生变化，使得尿道压力平衡被打破，从而出现尿液不自主流出的情况。
膀胱容量改变：
子宫压迫膀胱： 孕晚期子宫增大明显，会占据盆腔更多空间，直接压迫膀胱，使膀胱的容量变小。正常情况下膀胱有一定的储尿能力，当容量减小后，孕妇可能还没感觉到有强烈尿意时，就已经出现尿液不自主流出的情况。一般孕晚期膀胱容量较非孕期会减少约30%左右。膀胱敏感性变化： 由于子宫的压迫，膀胱的神经感受器受到刺激，可能会使膀胱的敏感性增高，即使膀胱内只有少量尿液，也会产生尿意，进而导致尿失禁。例如，正常膀胱储尿到200 - 300毫升才有明显尿意，而孕晚期可能储尿100 - 150毫升就会有尿意，甚至出现不自主排尿。