餐后2小时血糖高的患者具体用什么药，取决于自身肝肾功能状况。对于肝肾功能正常的患者，通常有多种药物可供选择来治疗，如糖苷酶抑制剂、双胍类降糖药、促胰岛素分泌剂、SGLT-2抑制剂等；而肝肾功能障碍的患者则适合使用胰岛素进行治疗。
一、肝肾功能正常：
1.糖苷酶抑制剂：
阿卡波糖、伏格列波糖等药物。其作用机制在于能够减少肠道对葡萄糖的再吸收，对于抑制餐后血糖的升高效果良好。
2.双胍类降糖药：
代表药物是二甲双胍或二甲双胍缓释剂。这类药物可以增加外周组织对胰岛素的敏感性，进而达到降低血糖的目的。
3.促胰岛素分泌剂：
如格列喹酮、格列美脲等磺脲类促胰岛素分泌剂，以及瑞格列奈等非磺脲类促胰岛素分泌剂。它们可以促进胰岛素的分泌，通过增加体内胰岛素的含量来实现降低血糖。
4.SGLT-2抑制剂：
即钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，包括达格列净、恩格列净、卡格列净等。这些药物能够抑制肾小管对葡萄糖的再吸收作用，促使葡萄糖随尿液排出体外，从而降低机体血糖水平。
二、肝肾功能障碍：
当餐后2小时血糖高的患者存在肾功能障碍或肝功能障碍时，其代谢药物的能力较差，此时选用胰岛素进行治疗较为合适。胰岛素是机体内唯一能够降低血糖的激素，在治疗糖尿病时可选择外源性胰岛素，一般不会对肝肾功能造成损害，但需注意控制使用剂量。
总之，餐后2小时血糖高的患者需要根据具体情况来确定用药方案。不过，如果不是糖尿病患者，只是因为情绪、创伤等因素偶尔在餐后2小时出现一过性血糖升高，或者正常人在餐后2小时血糖虽有升高但未超过11.1mmol/L，也就是未达到糖尿病标准时，通常无需进行治疗。但平时要注意监测自身血糖水平，同时保持积极健康的生活方式，以防后续再次出现异常血糖升高。