5个月孩子从床上掉下来的应对方式包括观察、物理治疗、积极手术治疗。
一、观察：5个月宝宝从床上掉下来后，监护人应及时且全面地进行观察。要查看宝宝的精神状态，比如是否清醒、有无嗜睡或烦躁等异常表现；查看身体哪些具体部位受到损伤，是否有明显的外伤或淤青等；观察面色，是否有苍白或发紫等情况。若经观察没有异常，可暂时不做特殊治疗，但要对宝宝进行安抚，包括声音上的温柔安慰等。
二、物理治疗：宝宝从床上摔下后，局部软组织可能遭受损伤，出现皮下淤血、肿胀以及疼痛等状况。此时可采用冰袋冷敷局部，这有助于消肿止痛。在24小时以后，可改为对局部进行热敷，这样能促使皮下淤血快速吸收，进而减轻相关症状。
三、手术治疗：倘若宝宝从床上摔下后摔到了头部，导致颅内出血，或者出现肢体骨折等情况，这是较为严重的。需要尽早前往医院进行手术治疗。如果是颅内出血，可在医生操作下进行内镜下脑血肿清除术治疗；若骨折情况较轻，可以进行微创手术治疗，以及时有效地控制病情。在治疗期间，一定要积极配合医生，还要定期去医院复查，以便了解身体恢复的具体情况。
总之，当5个月孩子从床上掉下来后，要根据具体情况选择合适的应对方法，密切观察、合理治疗并做好复查等相关工作。