嘴里发苦口臭可能由多种原因导致，主要包括以下几种。
一、口腔疾病：
1.龋齿：会引起嘴里发苦口臭的情况。这是因为龋齿与细菌感染有关，细菌可分解口腔中的食物残渣等从而产生臭气。对于龋齿引起的这种现象，可以服用人工牛黄甲硝唑胶囊来缓解。
2.牙周感染：也会引发嘴里发苦口臭。若是因牙周感染导致的，则可在医生指导下使用四环素类抗生素，比如四环素、多西环素等。
二、胃食管反流病：通常是由于胃酸或胆汁反流到食管、咽部，进而出现口臭口苦。这种情况可在医生指导下服用奥美拉唑、泮托拉唑等药物进行治疗。
三、胆汁反流性胃炎：发病期间患者容易有胃痛、胃胀、口苦、口臭等各种不适症状。患者可以服用一些胃粘膜保护类药物，如硫糖铝、碳酸铝镁等。
建议患者一定要保持口腔卫生，除了早晚刷牙，还要养成饭后漱口的良好习惯。如果是疾病引起的嘴里发苦口臭，应及时就诊治疗。总之，当出现嘴里发苦口臭时，要及时明确原因并采取合适的处理措施。