小儿抽动症是怎么一回事呀

小儿抽动症是一种起病于儿童和青少年时期的神经精神障碍性疾病,主要表现为不自主的、突发的、快速重复的肌肉抽动,有时还伴有发声抽动。据统计,儿童抽动症的患病率在1%-7%左右。

病因是啥

神经生物学因素: 可能与多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质失衡有关。比如多巴胺代谢异常,可能会导致神经调控出现问题,引发抽动症状。遗传因素: 研究发现,约50%-60%的患儿有家族遗传史。如果家族中有近亲患有抽动症,那么孩子患病的风险会相对较高。心理社会因素: 长期精神紧张、压力大也可能诱发或加重小儿抽动症。比如孩子学习压力过大、家庭环境不和谐等,都可能成为诱因。像有的孩子在学校被同学欺负,回家后精神一直处于紧张状态,之后就出现了抽动症状。

有啥表现

运动性抽动: 最常见的是眨眼,孩子会频繁地眨眼,还可能出现挤眉、撅嘴、耸肩、摇头、点头等动作,这些动作往往是突然发生、快速重复的。比如有的孩子会不停地快速耸肩,一天可能会重复几十次甚至上百次。发声性抽动: 表现为清嗓子、咳嗽、发出哼声、尖叫声等。有的孩子会经常不自觉地清嗓子,声音比较响亮,在安静的环境中尤其明显。

咋诊断呢

临床表现观察: 医生会仔细观察孩子的症状表现,包括抽动的部位、频率、形式等。比如详细记录孩子眨眼的次数、耸肩的频率等。神经系统检查: 通过神经系统检查来排除其他神经系统疾病导致的类似症状。会检查孩子的肌力、肌张力、反射等情况,确保没有其他脑部病变等问题。量表评估: 会使用一些专门的抽动症评估量表,如耶鲁综合抽动严重程度量表等,来量化评估抽动症状的严重程度,帮助明确诊断。

咋干预呢

心理行为治疗: 家长要给孩子创造一个宽松的家庭环境,避免过度指责孩子。可以通过心理疏导,让孩子缓解压力,比如让孩子参加一些轻松的活动,像绘画、听音乐等,转移注意力,减轻抽动症状。药物治疗: 如果症状比较严重,医生可能会根据情况使用药物。比如常用的药物有氟哌啶醇等,但这类药物有一定的副作用,需要在医生严格指导下使用,并且要密切监测孩子的反应。生活方式调整: 保证孩子充足的睡眠,一般学龄儿童每天需要睡10-12小时左右。同时要让孩子合理饮食,多吃蔬菜水果,保证营养均衡,避免食用含有咖啡因、添加剂过多的食物,以免加重抽动症状。