五岁小孩子晚上睡觉老磨牙，可能由多种原因引起。其中较为常见的是寄生虫因素，比如肠道内有蛔虫等寄生虫时，就可能导致孩子夜间磨牙，不过现在因卫生条件改善，这种情况发生率有所降低，但也不能完全排除。
可能的原因分析
肠道寄生虫： 虽然现在孩子卫生状况较好，但仍有少数孩子可能感染肠道寄生虫，如蛔虫等。寄生虫在肠道内活动可能会影响孩子神经系统，从而导致夜间磨牙。一般来说，这种情况在卫生条件较差的地区或个人卫生习惯不好的孩子中相对更易发生。咬合问题： 孩子的牙齿发育过程中，如果存在牙齿咬合不齐的情况，也可能引起夜间磨牙。比如牙齿排列不整齐、上下牙咬合关系不正常等，孩子在睡眠时可能会通过磨牙来调整咬合。通常可以带孩子去口腔科检查牙齿情况来判断。精神因素： 五岁的孩子如果近期精神压力较大，比如受到惊吓、过度兴奋或疲劳等，也可能出现夜间磨牙的现象。例如孩子白天玩耍过于兴奋，或者刚经历了一些让其紧张的事情，都可能在睡眠中通过磨牙表现出来。
应对与观察
观察与调整生活： 家长要注意观察孩子夜间磨牙的频率和程度。如果只是偶尔磨牙，且孩子精神状态、饮食等都正常，可以先从调整生活方式入手。保证孩子白天不过度疲劳，营造良好的睡眠环境，避免孩子在睡前过于兴奋或紧张。比如睡前不要让孩子玩过于刺激的游戏，可以给孩子讲些轻松的故事，帮助其放松。口腔科检查： 如果怀疑是咬合问题导致的磨牙，建议带孩子到口腔科进行检查。医生会通过口腔检查来判断牙齿是否存在咬合不齐等情况，必要时可能会建议进行相应的牙齿矫正等处理。就医排查寄生虫： 如果孩子除了磨牙还有其他异常表现，比如食欲不振、腹痛等，或者家长担心有寄生虫感染，可以带孩子到医院就诊，进行粪便检查等，以排查是否存在肠道寄生虫感染。如果确诊有寄生虫感染，医生会根据情况给予相应处理，但一般不建议家长自行给孩子服用驱虫药，应在医生指导下进行。