七岁半女孩乳房有硬块，可能是以下情况导致。
一、乳核发育：
1.多因饮食因素引起，比如长期饮用碳酸饮料、接触含激素的食物或药物等，致使性激素水平升高而出现乳房发育。女生进入青春期后，乳房开始发育并出现乳核，可能是单侧，也可能是双侧有乳房硬块。
2.硬块特点为呈圆盘状，中央凹陷，周边稍厚，多数会伴有疼痛感。这属于正常生理现象，通常无需特殊治疗。
二、乳腺炎：
1.可在任何年龄段发生，多因各种原因导致乳头干燥、皲裂，细菌经乳头进入乳腺从而引发乳腺炎性反应。
2.表现为乳腺脓肿且伴有疼痛，严重时会出现发热症状。建议及时就医，在医生指导下可使用对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药物治疗；必要时需进行局部手术引流；感染严重时可能需要用大环内脂类抗生素（如罗红霉素及阿奇霉素等）进行抗菌治疗。
三、乳房外伤性血肿：
1.乳房受到钝性挫伤或暴力撞击伤（如锤子击打、撞到墙壁或磕到地上等）是主要致病原因，会导致乳房血管断裂出血，进而形成局部血性囊肿。
2.主要症状为乳房肿胀、疼痛，伴有乳房内出血、瘀斑，后期会出现肿块。治疗上需使用青霉素、头孢菌素等抗生素抗感染；或采用血肿穿刺法、囊肿切除法等手术治疗，以防止囊肿进一步扩大；也可应用超短波红外线热敷等物理治疗促进血肿吸收。
总之，当发现七岁半女孩乳房有硬块时，应及时就医明确原发病，然后进行针对性治疗。各种药物均需遵医嘱服用。