急性青光眼是一种需要紧急处理的眼科疾病，一旦确诊需尽快采取措施降低眼压。通常在发病后数小时内就可能对视力造成严重影响，必须及时应对。
药物治疗选择
缩瞳剂：毛果芸香碱是常用的缩瞳药物，能通过收缩瞳孔，拉开前房角，促进房水回流，从而降低眼压。一般需要频繁用药，比如每15-30分钟滴眼一次，直到眼压得到控制。β-受体阻滞剂：噻吗洛尔等药物可以减少房水生成来降低眼压，通常每日使用1-2次。但这类药物可能会引起心跳减慢等副作用，使用时需要密切观察。碳酸酐酶抑制剂：醋甲唑胺可抑制房水生成，一般口服给药，一次剂量通常为250mg，每日2-3次，但长期使用可能会导致味觉异常等不良反应。
手术治疗方式
周边虹膜切除术：适用于前房角关闭范围较小的患者。通过切除周边部分虹膜，使后房水能够经瞳孔流向前房，解除瞳孔阻滞，从而降低眼压。手术时间较短，一般在局部麻醉下进行，术后需要注意眼部卫生，防止感染。小梁切除术：这是一种比较常用的抗青光眼手术，通过建立新的房水引流通道，将房水引流到结膜下，从而降低眼压。手术适用于房角广泛粘连的患者，术后需要定期复查眼压和滤过泡情况，可能会出现滤过泡瘢痕化等并发症。睫状体冷凝术：主要用于晚期青光眼，其他治疗方法效果不佳的情况。通过冷冻睫状体，减少房水生成来降低眼压，但可能会导致眼球萎缩等严重并发症，所以一般是在其他方法无效时才考虑使用。
紧急处理措施
立即就医：一旦怀疑自己患有急性青光眼，应立即前往医院就诊，不要延误，因为眼压升高时间越长，对视力的损害越大。卧床休息：在前往医院的途中，患者应尽量卧床休息，避免头部剧烈活动，因为头部位置的改变可能会影响眼压。可以采取半卧位，减少头部充血，有助于降低眼压。避免情绪激动：情绪激动会使眼压进一步升高，所以患者要尽量保持冷静，家属也要安抚患者情绪，避免其过于紧张焦虑。