皮肤湿疹吃啥药

皮肤湿疹用药需根据病情等选择,一般常用的有抗组胺药物等。比如外用的糖皮质激素药膏,弱效的如1%氢化可的松乳膏,中效的如0.1%曲安奈德乳膏等;钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏,适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位,一般儿童也可短期使用,但要注意可能的局部刺激。

外用药物常见类型

糖皮质激素药膏: 分为不同强度,弱效的糖皮质激素药膏适用于轻度湿疹,像1%氢化可的松乳膏,能减轻炎症、止痒,一般每日外用1 - 2次。中效的如0.1%曲安奈德乳膏,对于中度湿疹有较好效果,但连续使用不宜超过2 - 3周,避免出现皮肤萎缩等副作用。钙调磷酸酶抑制剂: 他克莫司软膏是常见的这类药物,适用于成人和2岁以上儿童的湿疹。它通过抑制钙调磷酸酶来发挥作用,不会引起皮肤萎缩等问题,不过刚开始使用时可能会有局部灼热感,一般连续使用几周后会逐渐缓解。吡美莫司乳膏也属于此类,同样适用于轻度至中度异位性皮炎(湿疹的一种类型),使用方法是每日外用2次。

口服药物常见类型

抗组胺药物: 第一代抗组胺药物如氯苯那敏,有嗜睡副作用,服药后可能会犯困,所以开车、操作机械的人要慎用。第二代抗组胺药物如西替利嗪,嗜睡副作用较轻,成人一般每日口服1次,每次10mg,儿童需根据年龄和体重调整剂量。氯雷他定也是常用的第二代抗组胺药,成人通常每日1次,每次10mg,可缓解湿疹引起的瘙痒症状。糖皮质激素: 一般是在重度湿疹时短期使用,如泼尼松片,通常口服剂量为每日10 - 60mg,具体剂量需医生根据病情严重程度来定,使用时间不宜过长,避免出现向心性肥胖、骨质疏松等不良反应。

特殊人群用药注意

儿童湿疹用药: 儿童湿疹用药需更谨慎。婴儿湿疹可以选用弱效的糖皮质激素药膏,如0.1%氢化可的松乳膏,使用时要薄涂。儿童使用抗组胺药物时,像西替利嗪口服液,要按照儿童体重计算剂量,6个月 - 2岁儿童,体重10 - 15kg,每次2.5mg,每日1次;体重16 - 21kg,每次5mg,每日1次。孕妇湿疹用药: 孕妇患湿疹用药需格外小心。外用药物尽量选择安全性较高的,如弱效糖皮质激素药膏,且要在医生指导下使用。口服药物一般应避免使用,除非病情非常严重,经医生评估利弊后才考虑使用,因为很多口服药物可能会对胎儿产生影响。老年人湿疹用药: 老年人湿疹用药也要注意。外用糖皮质激素药膏时,要选择合适强度的,避免长期大面积使用导致不良反应。口服抗组胺药物时,要关注老年人的肝肾功能,因为老年人肝肾功能有所减退,可能需要调整药物剂量,且要注意药物可能引起的头晕等副作用,用药后要多观察身体反应。