早期胃癌部分患者可能没有明显症状，也有一些人会出现以下症状。早期胃癌约半数以上患者无明显症状，随着病情发展，可逐渐出现类似胃炎的症状。
消化道不适症状
上腹部隐痛： 早期胃癌患者可能会出现上腹部隐痛，疼痛没有明显的规律性，可能是偶尔发作，也可能是持续一段时间后缓解又再发作，疼痛程度一般较轻，容易被患者忽视，常常被误以为是消化不良等情况。比如有些患者会感觉上腹部隐隐作痛，持续几周甚至几个月。食欲减退： 患者可能会出现食欲下降的情况，对食物的兴趣不如以往，吃饭量减少，可能会觉得吃一点东西就有饱腹感，不想进食太多。
消化道出血相关症状
黑便： 部分早期胃癌患者可能会有少量消化道出血的情况，血液经过肠道消化后会变成黑色，从而出现黑便。黑便的颜色一般是漆黑发亮的，类似柏油样。不过，黑便也可能由其他消化道疾病引起，所以需要进一步检查来明确。呕血： 少数早期胃癌患者可能会出现呕血的症状，但相对黑便来说比较少见。呕血的量一般不会太多，可能是呕吐出少量暗红色或咖啡色的液体。
其他非特异性症状
乏力、消瘦： 由于胃部功能受到影响，患者可能会出现乏力的感觉，身体没有力气，精神状态不佳。同时，因为进食减少等原因，可能会逐渐出现消瘦的情况，体重会慢慢下降。比如在几个月内体重减轻5公斤以上，却找不到明显的其他原因。腹胀： 患者可能会感觉到上腹部有胀满的感觉，尤其是在进食后，腹胀感可能会更加明显，但具体的腹胀程度因人而异。