小孩流鼻血不一定是白血病，大部分小孩流鼻血是局部因素引起的。比如儿童鼻黏膜比较脆弱，在空气干燥、抠鼻子等情况下就容易出血，这种情况占小孩流鼻血的大部分比例。
流鼻血的局部常见原因
鼻黏膜干燥： 秋冬季节空气湿度低，小孩鼻黏膜容易干燥，毛细血管脆性增加，就容易破裂出血。一般室内可以使用加湿器，将湿度保持在40%~60%，能缓解鼻黏膜干燥。外伤： 小孩活泼好动，不小心撞到鼻子或者自己抠鼻子，都可能损伤鼻黏膜导致出血。如果是轻微外伤引起的少量出血，可用干净棉球轻轻塞入鼻腔压迫止血。
流鼻血的全身常见原因
发热性疾病： 小孩感冒发烧时，体温升高会使鼻黏膜血管扩张，容易破裂出血。一般体温超过38.5℃时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚等退烧药，体温降下来后，流鼻血情况可能会改善。血液系统疾病： 除了白血病，像血小板减少性紫癜也会导致流鼻血。血小板减少性紫癜是由于血小板数量减少或功能异常引起的出血性疾病，需要就医进行血常规等检查来明确。
如何初步判断是否与白血病有关
伴随症状： 如果小孩流鼻血同时还伴有反复发热、面色苍白、皮肤有瘀点瘀斑、贫血等症状，就要警惕白血病等血液系统疾病。比如白血病患儿除了流鼻血，还可能出现持续低热或者高热不退，面色看起来很苍白，皮肤会有不明原因的出血点等。就医检查： 当小孩频繁流鼻血且家长无法判断原因时，应带小孩到医院就诊，医生一般会进行血常规、凝血功能等检查，血常规中可以观察白细胞、红细胞、血小板等的数量和形态等情况，帮助初步排查是否与白血病等疾病有关。