PICC置管首选静脉通常是贵要静脉。贵要静脉管径较粗，通常直径在2~4毫米左右，且行径直，静脉瓣较少，利于导管插入。
贵要静脉的优势
解剖位置优势： 贵要静脉起自手背静脉网的尺侧，逐渐转至前臂掌侧面的尺侧，在肘部下方接受肘正中静脉的交通支后，继续沿肱二头肌内侧上行，注入肱静脉或腋静脉。其解剖位置相对固定，便于穿刺操作。穿刺成功率高： 由于贵要静脉管径相对较粗且行径直，在PICC置管时，穿刺成功的概率相对较高。研究表明，使用贵要静脉进行PICC置管，一次穿刺成功的比例能达到70%~80%左右。
其他可选择的静脉及特点
肘正中静脉
解剖特点： 肘正中静脉位于肘窝处，连接头静脉和贵要静脉。它的管径也有一定的变异，一般直径在1~3毫米左右。适用情况： 当贵要静脉条件不佳时可选择肘正中静脉，但它的管径相对较细，穿刺时需要更精细的操作，且一旦穿刺失败，可能会影响后续的穿刺选择。
头静脉
解剖特点： 头静脉起自手背静脉网的桡侧，沿前臂下部的桡侧、前臂上部和肘部的前面以及肱二头肌外侧沟上行，再经三角肌与胸大肌间沟行至锁骨下窝，穿深筋膜注入腋静脉或锁骨下静脉。其管径一般在1.5~3.5毫米左右。适用情况： 头静脉的行径相对较弯曲，在PICC置管时，穿刺难度相对贵要静脉稍大一些，但在某些特殊情况下，比如贵要静脉和肘正中静脉都不适合时，头静脉也可以作为备选。不过头静脉穿刺时，需要注意避免损伤周围组织。