糖尿病2型是一种常见的慢性代谢性疾病，全球约有近5亿人受其影响。它主要是因为胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍，导致血糖水平升高。
发病机制方面
胰岛素抵抗： 身体的细胞对胰岛素的敏感性降低，使得胰岛素不能有效地将血糖转运进入细胞，从而导致血糖升高。例如，肥胖人群往往更容易出现胰岛素抵抗，因为过多的脂肪细胞会分泌一些物质干扰胰岛素的正常作用。胰岛素分泌缺陷： 胰腺中的胰岛β细胞不能正常分泌足够的胰岛素来调节血糖。随着病情进展，胰岛β细胞功能会逐渐衰退，分泌胰岛素的能力进一步下降。
症状表现方面
典型症状： 多饮、多食、多尿和体重减轻，也就是“三多一少”。患者会经常感到口渴，需要大量喝水；食欲增加，但体重却不断下降。不过，很多早期患者可能没有明显的“三多一少”症状，而是通过体检发现血糖升高。非典型症状： 可能出现皮肤瘙痒、视力模糊等情况。皮肤瘙痒是因为高血糖刺激神经末梢引起的；视力模糊则是由于血糖波动导致眼内渗透压改变，影响了晶状体的屈光状态。
诊断与治疗方面
诊断方法： 主要通过检测血糖来诊断。空腹血糖≥7.0mmol/L，或者餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，再加上有相应的症状，基本可以确诊为糖尿病2型。还可以进行糖化血红蛋白检测，它能反映近2 - 3个月的平均血糖水平。治疗方式： 首先是生活方式干预，包括合理饮食和运动。饮食上要控制总热量摄入，均衡营养，多吃蔬菜、粗粮等富含膳食纤维的食物，减少高热量、高糖、高脂肪食物的摄入。运动方面，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等。如果单纯生活方式干预不能使血糖达标，就需要药物治疗。常用的药物有二甲双胍，它可以增加胰岛素敏感性，促进葡萄糖的利用；还有磺脲类药物，能刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。