心脏早搏是指心脏过早搏动,是一种常见的心律失常。正常心脏的跳动是有规律的,而发生早搏时,心脏会提前跳动。比如健康人在过度劳累、精神紧张、大量吸烟、饮酒或喝浓茶、咖啡等情况下,可能偶尔出现早搏,一般24小时内可能会有几次到几十次不等的早搏。
早搏的类型
房性早搏:
房性早搏是起源于心房的过早搏动。它可能没有明显症状,也可能让人感觉心脏“漏跳”一拍。一些有基础心脏疾病的人,如患有冠心病、心肌病等,更容易出现房性早搏。
室性早搏:
室性早搏是起源于心室的过早搏动。相对房性早搏,室性早搏可能对心脏功能影响稍大些。健康人在剧烈运动后、情绪激动时也可能出现室性早搏,但如果频繁发生,就要引起重视。
交界性早搏:
交界性早搏是起源于房室交界区的过早搏动。它的发生率相对房性和室性早搏要低一些,其表现和前两者有相似之处,也可能没有明显不适。
早搏的常见原因
生理性原因:
很多时候,早搏是生理性的。像前面提到的过度劳累,连续熬夜加班后,身体处于疲劳状态,就可能引发早搏;精神高度紧张,比如面临重要考试、重大比赛等情况时,也容易出现早搏;大量吸烟、饮酒,烟中的尼古丁和酒中的酒精会刺激心脏,导致早搏发生;喝浓茶、咖啡,其中的咖啡因等成分也可能引起心脏提前搏动。
病理性原因:
一些心脏本身的疾病会导致早搏。比如冠心病,由于冠状动脉狭窄,心肌供血不足,容易出现早搏;心肌病患者的心肌结构和功能发生改变,也常伴有早搏;还有像风湿性心脏病、先天性心脏病等,都可能引发早搏。另外,一些全身性疾病,如甲状腺功能亢进,甲状腺激素分泌过多会影响心脏的正常节律,导致早搏出现;电解质紊乱,如低钾血症等,也会干扰心脏的电活动,引起早搏。
早搏的应对方法
生理性早搏的应对:
如果是生理性早搏,首先要调整生活方式。保证充足的睡眠,每天尽量保证7~8小时的高质量睡眠;要保持心态平和,通过听音乐、冥想等方式缓解精神压力;要戒烟限酒,减少浓茶、咖啡的摄入。一般通过调整生活方式,早搏情况会有所改善。
病理性早搏的应对:
如果是病理性早搏,那就需要针对原发疾病进行治疗。比如冠心病患者需要改善心肌供血,可能会使用改善冠脉循环的药物;心肌病患者要根据具体类型进行相应的治疗;甲状腺功能亢进引起的早搏,需要治疗甲亢,通过药物等手段控制甲状腺激素水平;电解质紊乱导致的早搏,要纠正电解质紊乱,补充相应的电解质等。如果早搏频繁且症状明显,可能还需要根据情况使用抗心律失常药物,但具体用药要在医生指导下进行。
