小阴唇特别痒可能与以下原因有关，需根据具体情况对症治疗。
一、慢性局部刺激：
1.阴道分泌物、尿液等刺激外阴，加上不注意局部卫生，长时间作用下会导致小阴唇瘙痒。
2.可在医生指导下用高锰酸钾溶液坐浴，严禁局部擦洗，要保持外阴干燥清洁。
二、阴道炎：
1.如外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等，这些病变引发的外阴瘙痒通常是阴道分泌物增多刺激外阴部导致，往往还伴有外阴部灼痛或烧灼感。
(1)对于外阴阴道假丝酵母菌病可使用抗真菌药物治疗，比如克霉唑能抑制真菌繁殖，氟康唑、伊曲康唑等也可使用，以消除真菌，促进康复。
(2)对于滴虫性阴道炎可用抗滴虫药物如甲硝唑阴道栓剂或甲硝唑片等给予治疗。
(3)对于细菌性阴道炎可外用甲硝唑栓剂进行抗菌，还可配合口服抗生素类药物，如克林霉素、甲硝唑片等。
三、全身系统性疾病：
1.糖尿病、尿毒症、维生素缺乏、胆汁淤积综合症等因素均可能引起小阴唇瘙痒。
2.建议患者及时就医，查明病因后遵医嘱治疗。
四、其他因素：
小阴唇瘙痒还可能与心理因素、情绪波动等有关，患者应及时就诊以明确病因并进行相关治疗。
总之，小阴唇瘙痒的原因多样，明确具体病因后采取针对性的治疗措施是关键。