肛裂疼痛难忍时的止痛方法主要有以下几种：
一、温水坐浴：温水坐浴对急性期肛裂症状的缓解效果极佳。在疼痛难忍时，可采取1:5000浓度的高锰酸钾温水坐浴来改善症状。这是因为温水可以促进局部血液循环，减轻肛裂处的炎症和疼痛，而高锰酸钾则具有一定的消毒杀菌作用，能有效预防感染。
二、适当用药：
1.外涂药物：当疼痛剧烈时，可以选择外涂利多卡因、硝酸甘油软膏等药物来缓解疼痛。利多卡因能起到局部麻醉止痛的效果，硝酸甘油软膏则可以松弛肛门括约肌，减轻痉挛性疼痛。
2.口服药物：也可在医生指导下口服麻子仁丸胶囊等药物来缓解症状。此外，如果便秘情况严重，部分患者可适当服用泻药，但要注意不可多用，且必须严格遵循医嘱。
三、手术治疗：对于肛裂疼痛难忍且情况严重的患者，可选择手术治疗。目前，肛门内括约肌切断手术是较为常用的手术方式，具有较好的治疗效果。通过切断部分内括约肌，可降低肛管压力，缓解痉挛和疼痛，促进肛裂愈合。
肛裂患者在日常生活中还应注意以下几点：要多喝水，多食用蔬菜、水果和膳食纤维含量丰富的食物，以保持大便通畅；养成良好的排便习惯，避免憋便。
总之，肛裂疼痛难忍时可通过上述多种方法来缓解疼痛，同时患者要注意日常的生活习惯和饮食，以促进病情恢复。若肛裂症状持续不缓解或加重，应及时就医，选择合适的治疗方法。