小孩嗓子里呼噜呼噜响可能由多种原因引起。比如常见的上呼吸道感染，当孩子患上感冒等上呼吸道疾病时，鼻腔分泌物增多，可能会倒流至咽喉部，从而导致嗓子里呼噜呼噜响，这种情况在儿童中较为常见，尤其是免疫力相对较低的3岁以下幼儿。
一、上呼吸道感染相关情况
鼻腔分泌物倒流： 上呼吸道感染时，鼻腔黏膜充血、水肿，分泌大量黏液。这些黏液会顺着鼻咽部流到咽喉部位，孩子呼吸时就会出现呼噜呼噜的声音。一般来说，上呼吸道感染经过积极治疗，如对症使用缓解鼻塞的药物等，分泌物减少后，嗓子呼噜声会逐渐消失。咽喉部炎症刺激： 炎症会使咽喉部黏膜肿胀，分泌物增多，也会导致嗓子有呼噜响的情况。此时可能还会伴随咳嗽、发热等症状。
二、腺样体肥大因素
腺样体增生堵塞： 腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，在儿童时期会增生肥大。当腺样体肥大到一定程度时，会阻塞后鼻孔和咽鼓管咽口，影响鼻腔通气，孩子就会用口呼吸，同时咽喉部的气流通过受阻部位就会产生呼噜声。腺样体肥大在6 - 10岁儿童中相对多见，部分孩子可能需要通过手术干预来解决腺样体肥大问题以改善嗓子呼噜情况。伴随症状表现： 除了嗓子呼噜响，腺样体肥大的孩子还可能出现睡眠打鼾、张口呼吸、听力下降等症状，长期腺样体肥大还可能影响面部发育等。
三、支气管炎或肺炎情况
气道分泌物增多： 孩子患上支气管炎或肺炎时，气道黏膜会分泌大量痰液，这些痰液会积聚在气道内，呼吸时气流通过痰液就会产生呼噜呼噜的声音。如果是支气管炎，一般病程相对肺炎短一些，经过抗感染、祛痰等治疗后，痰液减少，呼噜声会减轻。肺炎相对病情较重，可能需要住院治疗，治疗周期可能在7 - 14天左右，随着炎症控制和痰液排出，嗓子呼噜声才会消失。呼吸音改变： 医生听诊时能发现肺部有啰音等异常呼吸音，胸部影像学检查也会有相应表现，如肺炎可能会在胸片或肺部CT上看到炎症浸润影等。