头顶没有头发即秃头顶，本质上就是雄激素性脱发，指头皮终毛转化为微小化的毫毛，这是一种雄激素依赖性、遗传性的身体特征，其发病率与严重程度会随年龄增长而提高。在男性中，雄激素性脱发有显著遗传倾向。米诺地尔外用制剂和口服非那雄胺可用于治疗男性雄激素性脱发。
一、对于青春期后不久就秃顶的女性，通常有男性和女性家族成员的脱发家族史，而围绝经期和绝经期出现脱发的女性，其脱发原因可能是遗传易感性以及毛囊水平的雄激素代谢改变与全身激素变化。对此，米诺地尔外用制剂和口服螺内酯或避孕药有一定效果。
二、因精神压力大等导致的头顶秃称为斑秃，可外用生姜汁等涂在斑秃处以促进头发生长。
三、白癜风、严重贫血、甲状腺功能低下等疾病患者，也可能出现头顶局部秃，主要需针对原发病进行治疗。
四、放疗等外部损伤后也会出现头顶秃，且一般放疗引起的脱发是不可逆的。
总之，头顶秃的情况有多种，不同原因导致的头顶秃有不同的应对方法和治疗手段。