小孩肚子痛又吐可能由多种原因引起，比如常见的急性胃肠炎，多因饮食不洁等导致，一般病程可能持续1~2天。
一、常见原因之胃肠型感冒
病毒感染引发： 由柯萨奇病毒等引起，除了肚子痛、呕吐，还常伴有发热、流涕、鼻塞等症状。一般病程在1周左右，多是自限性疾病，但要注意给孩子补充水分，防止脱水。症状表现： 孩子除了肚子痛、吐，可能体温会升到38℃~39℃甚至更高，精神状态可能稍差。
二、常见原因之急性阑尾炎
腹痛特点： 刚开始可能是脐周痛，数小时后转移至右下腹，呈持续性痛，还可能伴有呕吐。小婴儿症状可能不典型，需要家长密切观察。一般需要及时就医，可能需要通过血常规等检查辅助诊断。风险提示： 如果延误治疗，可能会导致阑尾穿孔等严重情况。
三、常见原因之食积
饮食因素导致： 孩子暴饮暴食，吃了过多难以消化的食物，比如一次性吃很多油炸食品、甜食等，就容易出现食积，表现为肚子痛、呕吐，呕吐物多有酸腐味，肚子可能胀满，不想吃饭。缓解方法： 可以给孩子适当按摩腹部，促进胃肠蠕动，帮助消化，也可以在医生指导下使用一些消食导滞的药物辅助调理。
四、常见原因之肠道寄生虫感染
蛔虫等感染： 比如蛔虫感染，除了肚子痛、呕吐，可能还会有消瘦、面色萎黄等表现。一般有卫生习惯不好的情况，比如饭前不洗手等。需要通过便常规等检查明确是否有寄生虫卵。