子宫肌瘤的治疗需根据患者年龄、症状、生育要求以及肌瘤的类型、大小、数目等综合考虑。一般来说，无症状的小肌瘤通常定期复查即可，而有症状或肌瘤较大的可能需要手术等治疗。比如，对于没有明显症状、肌瘤较小（直径＜5厘米）的患者，可每3~6个月复查一次B超，观察肌瘤变化。
药物治疗情况
促性腺激素释放激素类似物：这类药物能抑制雌激素分泌，使肌瘤缩小，可用于术前缩小肌瘤体积或缓解症状。一般每4周皮下或肌内注射一次，但长期使用可能导致骨质疏松等副作用。米非司酮：是一种抗孕激素药物，可使肌瘤缩小，但停药后肌瘤可能又会增大，一般作为术前用药或不能手术患者的短期应用。
手术治疗方式
肌瘤切除术：适用于有生育要求的患者。可经腹、经腹腔镜或经宫腔镜进行手术。经腹肌瘤切除术适用于较大、多发或深部的肌瘤；腹腔镜肌瘤切除术创伤小、恢复快；宫腔镜肌瘤切除术则适用于黏膜下肌瘤。子宫切除术：适用于无生育要求、症状严重或怀疑有恶变的患者。有全子宫切除和次全子宫切除之分，全子宫切除是切除整个子宫，次全子宫切除是保留宫颈。
聚焦超声治疗
聚焦超声治疗是一种新兴的非侵入性治疗方法，通过将超声波聚焦于肌瘤部位，使肌瘤组织坏死。这种方法适用于有症状的子宫肌瘤患者，具有创伤小、恢复快的优点，但并非所有患者都适合，治疗前需要进行详细评估，如肌瘤位置等因素会影响治疗效果。
观察随访情况
对于年龄接近绝经期、症状较轻且肌瘤无快速增长的患者，可以选择观察随访。一般每3~6个月进行一次妇科检查和B超检查，了解肌瘤大小、症状变化等情况。在观察期间，如果出现症状加重或肌瘤明显增大等情况，则需要考虑进一步治疗。