肺炎挂水后咳嗽更厉害的原因包括以下几点：
一、肺炎炎症较重，早期咳嗽不易咳出痰液，输液后痰易排出体外，从而感觉咳嗽加重，而这种咳嗽排痰过程常预示疾病在好转。
1.如果挂水后不仅咳嗽更严重，发烧症状也未控制，可能是抗生素治疗无效、效果慢，或对药物过敏、针对性不强导致。
(1)对此建议在医生指导下更换药物以控制病情，避免身体受伤害。
二、肺炎是由病毒、细菌等病原体引起的肺部感染性疾病，发病后有浑身乏力、咳痰、咳嗽、发热、食欲不振等症状。
1.其病菌可通过飞沫传播，患肺炎后应避免与家人共用物品、共同进餐，以防病毒传染给家人。
三、治疗期间要放松心情，多喝温开水。
总之，肺炎患者挂水后咳嗽更厉害可能存在多种情况，需仔细分析并采取相应措施，同时要注意肺炎的传染性及治疗期间的自我护理。