突然一次咳血是不正常的情况，其产生原因通常有外伤、呼吸系统疾病、循环系统疾病、血液系统疾病等。具体原因需到医院通过完善如CT、超声等检查来明确诊断，以免延误治疗。
一、外伤：
1.鼻子受到撞击导致出血，或者牙龈出血时，血液可能进入食管或气管，咳嗽时被咳出，从而可能被误认作咳血。
2.胸部遭受重创致使肺内部血管破裂，会有突然咳血现象出现。
二、呼吸系统疾病：
1.慢性支气管炎、支气管扩张、肺真菌病、肺结核、支气管结石、肺栓塞、肺癌等呼吸系统疾病发作时，可能出现剧烈咳嗽，进而导致支气管毛细血管破裂出血。
三、循环系统疾病：
1.主要以心脏疾病为主，像二尖瓣狭窄、先天性心脏病等，心脏功能不全容易诱发肺水肿或肺动脉高压，同时可能伴有咳嗽症状，且血管破裂后可能出现咳血症状。
四、血液系统疾病：
1.血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病等血液系统疾病会导致凝血功能异常，血小板较低，在咳嗽时就可能引发咳血情况。
2.部分传染性疾病如流行性出血热，会出现毛细血管损伤；风湿性疾病如白塞氏病、系统性红斑狼疮等，会出现血管病变，也容易在咳嗽时诱发咳血现象。
总之，突然咳血的原因多样且复杂，一旦出现这种情况应及时就医检查，以便准确找出病因并进行针对性治疗。