老年人房颤的治疗需综合考虑多种因素，一般来说，主要治疗方式包括药物治疗和非药物治疗等。例如，抗凝治疗是预防房颤患者发生血栓事件的重要措施，有研究表明，约60岁以上的房颤患者中，适当的抗凝治疗能显著降低卒中风险。
药物治疗方面
抗凝药物：
华法林：是传统的抗凝药物，但需要定期监测国际标准化比值（INR），使其维持在2-3的合适范围，且饮食中维生素K的摄入会影响其效果，比如大量进食绿叶蔬菜等富含维生素K的食物可能会减弱华法林的抗凝作用。新型口服抗凝药：像达比加群酯、利伐沙班等，不需要频繁监测INR，相对更加方便，不过价格可能相对较高，不同药物的适用人群略有差异，比如达比加群酯对于肾功能轻度减退的患者可能还能使用，但重度肾功能减退者需要调整剂量。
控制心室率药物：
β受体阻滞剂：如美托洛尔，可通过阻断β受体，减慢心率，适用于无明显心力衰竭的房颤患者，但对于已有严重心力衰竭、支气管哮喘急性发作期等患者要慎用。非二氢吡啶类钙通道阻滞剂：像地尔硫䓬，也能起到减慢心率的作用，不过可能会引起便秘等不良反应，而且对于有严重房室传导阻滞的患者是禁忌使用的。
非药物治疗手段
电复律：
对于一些房颤发作时间较短（一般48小时内）且有血流动力学不稳定表现的老年人，可以考虑电复律。但在电复律前需要做好充分准备，比如评估患者的凝血功能等情况，复律后还需要继续抗凝治疗等。
导管消融治疗：
对于药物治疗效果不佳、症状明显的阵发性房颤老年人，导管消融有一定的治疗效果。不过导管消融也有一定的适应证和禁忌证，比如心房扩大明显、合并严重基础疾病等情况可能不适合导管消融。一般来说，年龄不是绝对禁忌，但需要综合评估患者的全身状况等。
外科手术治疗：
迷宫手术曾是治疗房颤的一种外科手术方式，通过在心房内制造多个切口，破坏异常电传导通路来治疗房颤，但现在应用相对减少，更多是作为其他治疗方式无效时的一种选择，手术创伤相对较大，术后恢复需要一定时间，并且有一定的手术风险。
生活方式调整
饮食方面：
老年人房颤患者要注意低盐饮食，每天盐的摄入量最好控制在6克以下，同时要避免饮酒，因为酒精可能会诱发房颤发作或者影响药物的效果。还要保持均衡的饮食，保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，比如多吃新鲜的蔬菜水果等。
运动方面：
可以进行适当的有氧运动，比如散步，每次步行30分钟左右，每周可以进行3-5次，但要避免剧烈运动。运动要根据自己的身体状况量力而行，如果在运动过程中出现心悸、胸闷等不适症状，应立即停止运动并咨询医生。同时要注意保持良好的心态，避免情绪过度激动等，因为情绪波动也可能诱发房颤发作。