周围神经病变是周围神经系统结构或功能损害引起的疾病。它可影响感觉、运动和自主神经功能。例如，糖尿病患者中约有60%~90%会发生周围神经病变相关症状。
病因有哪些
糖尿病相关：糖尿病是引发周围神经病变常见的原因之一，长期高血糖会损伤神经纤维，影响神经的正常传导功能。据统计，病程超过10年的糖尿病患者，发生周围神经病变的几率明显升高。营养缺乏与代谢障碍：如B族维生素缺乏，会影响神经的正常代谢，导致周围神经病变。慢性酒精中毒患者易出现B族维生素缺乏，进而引发周围神经病变。还有某些内分泌疾病引起的代谢紊乱，也可能导致周围神经受损。
有哪些常见症状表现
感觉异常：患者常出现肢体麻木、刺痛、烧灼感等感觉异常。比如手脚像戴了手套或袜子一样，感觉减退或过敏。有的患者会感觉走路时脚下像踩在棉花上，感觉不真实。运动功能障碍：病情严重时会影响运动功能，出现肌肉无力、肌肉萎缩等情况。患者可能发现自己拿东西没力气，或者手部、脚部肌肉慢慢变瘦变小。例如手指无法正常抓握物品，脚部肌肉萎缩导致行走困难。自主神经受累：还可能出现自主神经受累的表现，像出汗异常（多汗或无汗）、血压异常（卧位血压升高，站立时血压下降）、消化功能紊乱（便秘或腹泻）等。比如有的患者会在没有运动的情况下大量出汗，或者站立时头晕、眼前发黑等。
如何诊断周围神经病变
体格检查：医生会通过查体来初步判断，检查患者肢体的感觉、运动功能，比如用棉签轻触皮肤看感觉是否正常，测试肌肉力量等。神经电生理检查：这是重要的诊断手段，通过肌电图等检查，可以检测神经传导速度等指标，帮助判断神经受损的程度和部位。例如发现神经传导速度减慢，就提示有周围神经病变的可能。实验室检查：会进行一些血液检查等，排查是否有糖尿病、营养缺乏、代谢异常等基础病因。像血糖检测可以判断是否患有糖尿病，维生素水平检测能了解是否有B族维生素缺乏等情况。