宫腔积血指的是血液积聚在宫腔内且未排出。月经期宫腔有少量积血一般正常，非经期则通常异常。比如孕早期出现先兆流产可能有宫腔积血，流产或生产后也可能出现。
一、月经期：经期时宫腔内子宫内膜脱落会夹杂积血块或经血，此时做B超可能发现宫腔积血，月经结束、经血和子宫内膜排出后，宫腔就不再有积血。
二、先兆流产：孕早期因胚胎着床不稳或发育异常致绒毛血管破裂出血而存在先兆流产。B超可观察到胚胎旁有积血，患者常伴有腹痛、阴道出血及孕酮降低等表现，此时需进行保胎治疗，可遵医嘱口服或肌肉注射黄体酮，或服用地屈孕酮。保胎后还需观察胚胎是否继续生长、胎心是否持续存在，并定期进行产前检查。
三、流产或生产后：流产、自然分娩或剖宫产之后，可能因子宫收缩欠佳无法排出积血，B超检查可看到宫腔积血。此时可在医生指导下服用益母草颗粒或葆宫止血颗粒促进子宫收缩排积血。此外，若阴道出血多且宫腔有积血同时存在宫腔残留物，如蜕膜、胎膜或胚胎残留，仅药物治疗效果差，需进行清宫手术，术后可给予缩宫素、益母草颗粒等促进子宫收缩。
总之，宫腔积血的情况在不同时期原因各异，需要根据具体情况进行相应的处理和治疗。