心脏下面肋骨里面隐隐作痛，可能是冠心病的典型表现，也可见于心包积液等情况。
一、冠心病
1.病因：是由于冠状动脉狭窄致心肌供血不足的一种慢性疾病。
2.症状：部分患者会出现心脏下面肋骨里面隐隐作痛，还可能伴有心慌、乏力、胸闷等症状。
3.治疗：可服用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等扩张冠状动脉的药物进行积极治疗；同时配合服用阿托伐他汀、非诺贝特等降脂药物来降低血脂和血液黏稠度，以及阿司匹林等抗血小板药物。经过长期治疗，不适症状可逐渐消失。
二、心包积液
1.原因：多数由局部组织细菌感染引起。
2.症状：会使患者出现心脏周围隐痛。
3.治疗：可选用青霉素类或头孢菌素类抗生素进行输液治疗，必要时还可进行心包穿刺抽取积液以恢复正常。
如果出现心脏下面肋骨里面隐隐作痛的症状，可进行心脏相关检查如心电图、心脏彩超等以观察心脏局部具体情况，然后针对病因积极治疗，才能促使病情及时好转。
总结概况提示：文章主要阐述了心脏下面肋骨处隐痛可能的两种病因，即冠心病和心包积液，分别对它们的病因、症状及治疗方法进行了详细说明，强调要通过相关检查明确病因后进行针对性治疗。