肺痨就是我们常说的肺结核,是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。据统计,全球每年有大量人感染肺结核。
肺痨的主要传播途径
空气飞沫传播: 肺结核患者咳嗽、打喷嚏、说话时产生的含有结核分枝杆菌的飞沫,被他人吸入后就可能感染。比如在密闭空间里,一个肺结核患者咳嗽,周围人如果吸入这些飞沫,就有被传染风险。密切接触传播: 与肺结核患者长期密切接触的人群,感染几率相对较高。像家庭中与肺结核患者共同生活的成员,尤其是儿童、老年人等免疫力相对较弱的群体。
肺痨的常见症状表现
咳嗽咳痰: 多数患者会有咳嗽症状,病程一般在2周以上。有的患者会咳痰,痰中可能带有结核菌。比如有的患者会持续咳嗽,痰量多少不一。咯血: 部分患者会出现咯血情况,轻者痰中带血,重者可能大量咯血。这是因为结核病变损伤了肺部的血管。发热: 多为午后低热,体温一般在37.5~38℃之间,还可能伴有乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻等全身症状。
肺痨的诊断方法
影像学检查: 胸部X线检查是常用的方法,可以发现肺部的病变部位、范围等。胸部CT检查比X线更清晰,能发现较小的病变或隐蔽部位的病灶。比如通过胸部CT能更精准地看到肺部细微的结核病灶情况。痰液检查: 痰涂片找结核菌是简单快速的方法,但阳性率不高。痰培养可以确定是否有结核菌生长,而且能做药物敏感试验,帮助选择合适的抗结核药物。比如多次痰培养阳性基本可以确诊肺结核。结核菌素试验: 也叫PPD试验,通过注射结核菌素观察皮肤反应来判断是否感染过结核菌。不过该试验有一定假阳性和假阴性情况,需要结合其他检查综合判断。
