龟头上起皮可能由以下原因导致：
1.包皮龟头炎：这是一种常见的男性生殖系统感染，通常由细菌、真菌或病毒引起。龟头炎可导致龟头起皮、红肿、疼痛、瘙痒等症状。常见的诱因包括不注意个人卫生、性生活不洁、局部刺激等。
2.过敏反应：对避孕套、润滑剂、某些清洁剂或内裤材质等过敏，可能引起龟头过敏反应，导致起皮、瘙痒等症状。
3.干燥：龟头皮肤干燥也可能导致起皮。这可能与环境因素、频繁清洗或使用刺激性肥皂有关。
4.其他原因：银屑病、扁平苔藓等皮肤疾病，糖尿病、免疫系统问题等全身性疾病，以及药物副作用等也可能引起龟头起皮。
如果出现龟头上起皮的情况，建议采取以下措施：
1.保持局部清洁：每天用温水清洗龟头，但避免使用刺激性肥皂或清洁剂。
2.注意个人卫生：勤换内裤，选择宽松透气的内裤。
3.避免刺激：避免摩擦、搔抓龟头，避免使用刺激性的化妆品或药物。
4.就医诊断：如果症状持续或加重，或者伴有其他不适，如疼痛、瘙痒、红肿、排尿异常等，应及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，自行用药可能会掩盖病情或导致不良反应。因此，不建议自行使用药物治疗。在就医时，应告知医生详细的症状和病史，以便获得准确的诊断和治疗建议。此外，如果有性伴侣，应同时进行检查和治疗，以避免交叉感染。