通常情况下，孩子发烧一直说耳朵疼主要有以下两种情况：
一、神经敏感：由于感染或非感染因素致使孩子发热，特别是高热状态下，儿童神经系统变得过度敏感，从而会感觉到身体各部位的不适与疼痛，耳朵疼便是其中表现之一，同时可能还伴有肌肉酸痛、头疼、全身无力、疲倦等症状。对此建议采取以下措施：
1.物理降温，比如进行温水擦浴、冰袋冷敷等。
2.若体温超过38.5℃，可使用对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液等药物进行退热处理，通常退烧后孩子耳痛症状会逐渐缓解。
二、存在耳道感染：如外耳道炎、中耳炎等，因为孩子咽鼓管平直且短，病原体容易从咽喉通过咽鼓管感染耳道而引发炎症，出现耳朵疼，同时还可伴随耳朵流水、外耳道红肿、耳鸣、听力下降等表现。具体治疗方法如下：
1.轻度的中耳炎、外耳道炎可进行局部抗感染治疗，如使用苯酚甘油滴耳液、氧氟沙星滴耳液等药物滴耳。
2.若出现耳道流水、流脓等情况，需进行耳道引流、冲洗，同时可在医生指导下口服抗生素，如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等进行抗感染治疗。
总结概况提示：孩子发烧说耳朵疼可能是神经敏感或耳道感染导致，应根据具体情况采取相应治疗措施，如物理降温和药物退热，或进行局部和全身的抗感染治疗等。若症状持续或加重，应及时就医诊治。