小孩脚底脱皮主要考虑以下原因：一是缺乏微量元素，比如患儿因挑食等致身体缺乏微量元素，会影响皮肤新陈代谢而出现脚底脱皮；二是汗疱疹，像环境因素、接触放射性物质等引发手心脚心多汗又未及时清理，易导致该疾病，患病后还会伴有疼痛、瘙痒等；三是湿疹，外界刺激、精神紧张等致使真皮浅层及表皮出现炎症，除脱皮外还易有皮肤红斑、暗红、糜烂等。此外，真菌感染等也可能引发。以下是详细阐述：
一、缺乏微量元素
1.原因：患儿存在挑食、偏食、厌食等情况，从而导致身体缺乏某些微量元素。
2.影响：微量元素对皮肤的新陈代谢起着重要作用，缺乏后会出现脚底脱皮现象。
3.措施：可在医生指导下通过复合维生素片、葡萄糖酸钙锌口服溶液等药物进行补充。同时，平时要多进食富含维生素、微量元素的食物，如猪肝、西红柿、胡萝卜等。
二、汗疱疹
1.原因：环境因素、接触放射性物质等。
2.症状：手心、脚心多汗，未及时清理易引发，患儿会出现疼痛、瘙痒等现象。
3.处理：建议在医生指导下，通过氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物来缓解瘙痒症状，同时要注意小孩的个人卫生，防止小孩抓挠患处。
三、湿疹
1.原因：外界的刺激、精神紧张等。
2.表现：真皮浅层及表皮出现炎症，除脚底脱皮外，还容易伴随皮肤红斑、皮肤暗红、糜烂等现象。
3.应对：建议在医生的指导下通过醋酸氢化可的松软膏、复方地塞米松软膏等药物进行缓解。同时，饮食要注意清淡、易消化，避免摄入刺激性食物。因该疾病存在复发可能，所以应及时关注疾病发展情况。
总之，当小孩出现脚底脱皮时，要考虑多种可能原因，及时就医明确病因后采取针对性的治疗措施。