站着不晕躺着却晕，可能是由耳石症、梅尼埃病以及颈椎病导致。
一、耳石症：这是一种和头部运动变化相关的外周性眩晕病症。耳石症患者之所以会站着不晕躺着晕，通常是因为在躺下的过程中引发头晕症状，往往还可能伴有恶心、呕吐等表现。耳石症是由于患者头部位置发生改变时，就会出现极为强烈的眩晕感。
二、梅尼埃病：属于一种耳源性眩晕疾病，其病因和内淋巴管机械阻塞以及内淋巴吸收障碍有关。患者会有眩晕、听力下降以及耳鸣等现象，且当体位发生变动时，患者的眩晕会加重。
三、颈椎病：常见的如颈椎间盘突出。当患者站着时头不晕，躺下后头晕，这考虑是躺下后突出的颈椎间盘对周围血管、神经形成压迫所致，除了头晕外，患者还会出现颈背僵硬、疼痛等症状。
总之，如果出现站着不晕躺着却晕的情况，建议患者前往医院神经内科进行相关检查，以明确具体病因并采取针对性的治疗措施。