子宫息肉即子宫内膜息肉，并非都要手术，以下情况才需手术：一是子宫内膜息肉体积大且出现阴道不规则流血，或内膜息肉体积较前明显增大；二是内膜息肉影响怀孕；三是绝经后发现的内膜息肉。子宫内膜息肉体积大于1cm并伴有经间期出血，通常需行宫腔镜下电切术，这样既能缓解症状，又能获取病理结果以明确息肉性质。子宫内膜息肉无症状仅在查体时发现，但定期复查发现其体积明显增大，为排除恶变可能需行宫腔镜下电切术。对于反复自然流产或生化妊娠、不孕时发现的子宫内膜息肉，一般要进行宫腔镜电切术，术后应尽早计划怀孕，以防内膜息肉复发。绝经后发现的子宫内膜息肉，不论有无症状，都建议行宫腔镜电切术以排除其恶变可能。
一、子宫内膜息肉并非都需手术的情况
1.体积大且出现阴道不规则流血，或体积较前明显增大。
2.影响怀孕。
3.绝经后发现。
二、需要手术的具体情形
1.息肉体积大于1cm且伴有经间期出血，行宫腔镜下电切术可缓解症状和明确性质。
2.无症状但复查时体积明显增大，为排除恶变行宫腔镜下电切术。
3.因反复自然流产等情况发现的息肉，行宫腔镜电切术，术后要尽早怀孕防复发。
4.绝经后发现的息肉，无论症状与否，都应行宫腔镜电切术排除恶变。
总之，对于子宫内膜息肉是否手术需根据具体情况判断，不同情况有不同的处理方式及原因。