男生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起的性传播疾病。约90%的男生殖器疱疹由HSV-2型引起,10%由HSV-1型引起。
病因与传播途径
病毒类型: 主要由单纯疱疹病毒1型(HSV-1)和2型(HSV-2)引起,其中约90%的生殖器疱疹由HSV-2型导致。传播方式: 主要通过性接触传播,包括生殖器性交、口交等;也可在分娩时由母亲传染给新生儿。
症状表现
初期症状: 感染后通常有2-14天的潜伏期,之后生殖器部位会出现簇集或散在的小水疱,2-4天后破溃形成糜烂或溃疡,伴有疼痛。复发情况: 部分患者会反复发作,复发前可能有前驱症状,如局部烧灼感、针刺感或感觉异常等,复发症状一般较初发时轻,病程也较短。
诊断方法
病史与症状询
问: 医生会询问患者的性接触史、症状出现的时间和表现等。实验室检查: 可通过病毒培养、核酸检测、抗体检测等方法确诊。例如,病毒培养是将病变部位的疱液接种到特定培养基中,若能分离出单纯疱疹病毒则可确诊;核酸检测能快速、敏感地检测出病毒的核酸。
治疗与预防
治疗原则: 主要是减轻症状、缩短病程、防止继发感染和减少复发。常用药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物,可抑制病毒复制,减轻症状和缩短病程。预防措施: 避免不安全的性行为,使用安全套可降低感染风险;确诊感染后应避免性生活,及时就医治疗;患者的性伴侣也应同时检查和治疗;新生儿感染多由母亲分娩时传染,患有生殖器疱疹的孕妇应采取剖宫产等方式降低新生儿感染风险。
