宝宝出现咳嗽嗓子哑的症状，可能与非病理性因素如环境因素、饮食因素有关，也可能与病理性因素如咳嗽变异性哮喘、肺炎、过敏性咳嗽、上呼吸道感染等有关。
一、非病理性因素：
1.环境因素：宝宝所处环境若较干燥，易使咽喉部黏膜干燥或受损，从而在咳嗽时伴有嗓子沙哑症状。此时建议家长为宝宝营造舒适的生活环境，可适当提高环境湿度来缓解。
2.饮食因素：若家长近期给宝宝进食较多辛辣刺激、烧烤、油炸等食物，因辣椒等刺激物多，会导致咽喉部黏膜干燥，进而引发咳嗽、嗓子哑。这种情况建议多喝水或用新鲜蔬菜水果榨汁来缓解咽喉干燥。
二、病理性因素：
1.咳嗽变异性哮喘：宝宝患有哮喘时可能出现剧烈咳嗽并伴有喘憋、呼吸困难等，喉咙受冷空气或过敏原刺激后周围组织受损，可能累及声带而出现咳嗽嗓子哑。临床治疗可遵医嘱用孟鲁司特钠颗粒。
2.肺炎：通常与细菌、病毒等病原体感染有关，致病菌侵袭呼吸道，炎症刺激咽喉部会导致宝宝咳嗽嗓子哑。治疗可遵医嘱用注射用头孢他啶、阿莫西林颗粒等药物。
3.过敏性咳嗽：宝宝若属过敏体质，接触花粉、尘螨或受冷空气刺激等会出现咳嗽、嗓子哑表现。可遵医嘱用氯雷他定片等抗过敏药物治疗。
4.上呼吸道感染：与细菌、病毒等病原体感染有关，会使宝宝呼吸道出现炎性分泌物，炎症病变向上蔓延刺激咽喉部，呼吸道黏膜水肿，可能有咳嗽、咳痰、发热、嗓子哑等症状。治疗可遵医嘱选择盐酸氨溴索片，还可使用盐酸左氧氟沙星片等药物来清除肺部深层炎症感染从而缓解症状。
总之，当宝宝出现咳嗽嗓子哑时，要综合考虑各种可能因素，以便采取针对性的措施进行处理和治疗。