全身不胖但肚子大，可能由多种原因导致，比如长期久坐、暴饮暴食、肝腹水、巧克力囊肿等，患者需及时明确病因并予以治疗。
一、长期久坐：如果长期处于久坐状态，腹部肌肉活动减少，容易使腹部脂肪堆积，进而出现只有肚子大的情况。对此，应改变生活习惯，避免长时间久坐，定时起身活动。同时，日常饮食应尽量清淡且易消化，多食用新鲜蔬菜和水果。此外，要适度进行运动锻炼，有助于减少腹部脂肪。
二、暴饮暴食：当长期大量进食辛辣、刺激性食物，尤其是在晚间，会造成腹部油脂过度积聚，从而引起肚子大。这种情况下，要及时调整饮食习惯，以清淡食物为主，多吃蔬果。并且要适当增加运动量，以达到减肥和减小肚子的效果。
三、肝腹水：肝脏病变后，门静脉系统内的液体漏入腹腔，会导致仅肚子大而全身不胖。患者可以在医生指导下使用药物治疗，如呋塞米、螺内酯等。
四、巧克力囊肿：这是子宫内膜异位症的一种病变，通常在临床上会有痛经、持续性下腹痛、肩痛等表现，严重时会出现全身不胖而肚子大的现象。患者可遵医嘱服用适量药物进行治疗，比如散结镇痛胶囊、通迪胶囊等。
总之，当发现全身不胖只有肚子大时，要引起重视，尽快明确具体原因，并根据病因采取相应的治疗措施。