胆管结石形成的原因主要有以下几方面。首段：胆管结石的形成与多种因素相关，比如胆汁成分改变等情况会引发胆管结石，像胆汁中胆固醇、胆色素等成分比例失调就容易促使结石形成。
胆汁成分变化相关
胆固醇代谢异常： 当体内胆固醇分泌过多，或者胆汁中胆酸、卵磷脂含量相对减少时，就容易导致胆固醇呈过饱和状态，进而析出形成胆固醇结石。例如，长期高脂肪饮食的人，胆汁中胆固醇含量可能升高，增加胆管结石风险。胆色素代谢紊乱： 胆道感染时，大肠杆菌产生的β - 葡萄糖醛酸酶会将结合胆红素水解为游离胆红素，游离胆红素与钙结合形成胆红素钙，进而沉淀形成胆色素结石。
胆道感染因素
细菌感染影响： 细菌感染会改变胆道内环境，比如一些致病菌在胆道内滋生繁殖，会干扰胆汁的正常代谢过程。像大肠杆菌等细菌感染胆道后，容易引发胆管结石相关病变。寄生虫感染关联： 胆道蛔虫症是常见情况，蛔虫钻入胆道后，会作为核心，促进胆色素结石形成。而且蛔虫残体等也可能成为结石的成分之一。
胆道解剖结构因素
胆道狭窄情况： 胆道本身存在先天性狭窄或者因炎症、手术等导致的后天性狭窄时，胆汁排出不畅，胆汁中的成分容易淤积，长时间就容易形成结石。比如先天性胆道狭窄的患者，胆管结石发生率相对较高。胆道异物残留： 胆道内如果有手术缝线、蛔虫残体等异物存在，这些异物可为结石形成提供核心，促使胆汁中的成分围绕其沉积形成结石。