姨妈来的太少，医学上称为月经过少，一般指月经周期正常，但经量明显减少，不足20毫升。引起姨妈来的太少的原因有多种。
内分泌因素
多囊卵巢综合征：这是一种常见的内分泌紊乱疾病，约占育龄女性月经不调的30% - 60%。患者体内雄激素水平升高，会影响排卵，进而导致子宫内膜增生不足，出现月经量少的情况。同时还可能伴有多毛、肥胖、不孕等表现。甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会影响机体的新陈代谢，当影响到内分泌系统时，可能导致月经异常，出现月经量减少的情况。患者还可能有怕冷、乏力、水肿等表现。
子宫内膜因素
人工流产术后：多次人工流产会损伤子宫内膜，使子宫内膜变薄，从而导致月经量减少。一般来说，人流术后如果子宫内膜修复不好，3 - 6个月内可能会出现月经量少的情况。比如频繁进行人工流产的女性，发生月经过少的风险会增加。宫腔粘连：宫腔粘连多由于宫腔操作（如人工流产、清宫术等）、感染等原因引起。宫腔粘连会使子宫内膜受损，导致宫腔部分或完全闭塞，进而引起月经量减少。患者可能有周期性腹痛等表现。
生活方式因素
过度节食：长期过度节食会使机体摄入热量不足，导致体内脂肪含量过低，而脂肪是合成雌激素的原料之一，雌激素水平降低会影响月经，出现月经量少的情况。例如有些女性为了减肥，每天摄入热量极低，就可能出现这种情况。精神压力过大：长期处于高压状态下，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致内分泌失调，从而出现月经量减少。比如职场女性工作压力大、生活节奏快时，就容易出现月经异常。