牙齿上出现黑色东西的可能情况有食物残渣、牙结石以及龋齿，需前往医院口腔科进行医治。
一、食物残渣：若是食用了黑色食物，就可能使牙齿上残留食物残渣，进而呈现黑色。这种情况可以通过用温水漱口的方式将其去除。
二、牙结石：一般是因不注重口腔卫生而引发，会导致牙齿发黑，还可能伴有牙龈萎缩现象。可运用超声波洗牙的办法来处理，能够有效清除牙结石。
三、龋齿：通常是由于不注意口腔卫生或者过多食用甜食导致，牙齿上会形成龋洞，从而发黑。可采用补牙的方式治疗，需要先将牙齿龋坏的部分清理掉，然后使用树脂材料或玻璃离子材料进行填补。
总之，当发现牙齿上有黑色东西时，要及时到医院口腔科明确原因，并采取相应的治疗措施，以维护口腔健康。